Carolina Mir: “El proyecto CSAPM tiene como objetivo principal mejorar la calidad de atención y la experiencia de los pacientes mayores en los centros de salud”

Entrevistamos a Carolina Mir, médica de familia y coordinadora del grupo de trabajo de Atención al Mayor de la semFYC, que focaliza su actividad en garantizar una atención integral, accesible y basada en la evidencia, que preserve la calidad de vida en la última etapa vital de las personas.

¿Cuál es la misión principal del Grupo de Trabajo de Atención al Mayor dentro de la semFYC y qué papel desempeña en el contexto de la Atención Primaria?

El grupo de Atención al Mayor de la semFYC busca proporcionar a los profesionales de Atención Primaria herramientas lo más actualizadas posibles basadas en la evidencia científica para la mejor atención de los pacientes mayores. Esta evidencia científica la difundimos a través de publicaciones, cursos de formación y participando activamente en distintos trabajos de investigación, siempre con la perspectiva del especialista de familia y la idiosincrasia del trabajo en Atención Primaria. 

Un claro ejemplo es el curso Atención a las personas mayores en Atención Primaria que hemos elaborado junto a semFYC y en breve saldrá un libro de “Atención al mayor en Atención Primaria” que busca recopilar esta evidencia, para cambiar la sensibilidad y generar una atención más eficaz.

En los últimos años, el envejecimiento de la población ha cobrado un protagonismo creciente. ¿Cómo ha evolucionado la actividad del grupo para responder a este reto demográfico?
Para nosotros, el hablar de envejecimiento no depende el número de personas, depende de esa etapa cronológica de la vida, donde es importante poner en marcha buenas practicas asistenciales y clínicas para garantizar la mejor atención. Aportamos lo que nos dice la ciencia para seguir aumentando la esperanza de vida en buena salud y lo que es importante con calidad de vida.  

Si es cierto que el envejecimiento poblacional es cada vez mayor en nuestro país y en el mundo, tenemos comunidades autónomas muy envejecidas como Galicia, y esto está obligando a hacer políticas sanitarias enfocadas hacia la cronicidad y la atención a los mayores. Sin estas políticas, la sostenibilidad del sistema sanitario español actual estará en peligro. Nosotros en este escenario pretendemos ser asesores técnicos para garantizar esta sostenibilidad. 

Una de las iniciativas más destacadas ha sido el impulso del proyecto de certificación de centros de salud amigables con las personas mayores. ¿Cómo surgió esta propuesta y qué objetivos persigue?
Esta propuesta está inspirada en el programa Age-Freindly Cities and Communities que lleva a cabo la Organización Mundial de la Salud, esta iniciativa busca trasladar los principios del envejecimiento activo y la amigabilidad a los centros de salud. Está liderado por Miguel Ángel Acosta, que es quien lleva la organización del proyecto y es el que está generando la evidencia en la implantación en resultados en salud para las personas mayores. 

El proyecto de acreditación de Centros de Salud Amigables para Personas Mayores (CSAPM) tiene como objetivo principal mejorar la calidad de atención y la experiencia de los pacientes mayores en los centros de salud. A través de la implementación de criterios específicos de amigabilidad, buscamos crear entornos más accesibles, inclusivos y adaptados a las necesidades de las personas mayores, promoviendo su bienestar y calidad de vida.

En concreto, sus objetivos específicos son:

1. Mejorar la accesibilidad: Adaptar las infraestructuras y servicios de los centros de salud para garantizar un acceso fácil y seguro para las personas mayores.
2. Fomentar la participación comunitaria: Involucrar a las personas mayores en la toma de decisiones y en la vida comunitaria, promoviendo su autonomía y participación activa.
3. Optimizar la atención sanitaria: Implementar prácticas y protocolos que aseguren una atención sanitaria de calidad, centrada en las necesidades específicas de los pacientes mayores.
4. Promover la educación para la salud: Ofrecer programas de educación y formación tanto para los profesionales de la salud como para los pacientes mayores y sus cuidadores.
5. Reconocer y certificar: Acreditar a los centros de salud que cumplan con los criterios de amigabilidad, otorgándoles un distintivo que los reconozca como referentes en la atención a personas mayores.

¿Qué papel ha tenido el Grupo de Trabajo en el diseño, pilotaje e implementación del modelo de certificación?
Aprovecho para reiterar el liderazgo de Miguel Ángel Acosta como coordinador del proyecto, sin él esto no sería posible. 

El plan de trabajo ha consistido en generar un documento trabajado por referentes en el tema de distintas comunidades autónomas. Además, también hemos elaborado otro en el que se recogen los requisitos que debe cumplir un centro de salud amigo de los mayores y se clasifica según los ítems conseguidos. Actualmente estamos en la fase de evaluación de los primeros centros piloto y esperamos presentar los primeros resultados en el congreso semFYC Madrid 2025, así como poder entregar un reconocimiento a los centros de salud que hayan superado la acreditación. 

¿Qué estrategias está siguiendo el grupo para extender esta cultura del envejecimiento activo y saludable al conjunto del sistema sanitario?
Contestar esta pregunta me permite agradecer la implicación de cada uno de los miembros del grupo de trabajo, sin ellos esto no sería posible. Son representantes de distintas comunidades autónomas y aportan la sensibilidad y la experiencia de sus entornos para una mejor atención global al mayor. 

Experiencias como Salubrizate en Galicia; Encuentros Rurales en el Valle de Ocón en la Rioja; o la Escuela de envejecimiento activo del centro de salud El Palo en Andalucía, son claros ejemplos en los que se puede observar la labor de los distintos miembros del grupo de trabajo, que han actuado como asesores técnicos, que se han convertido en referentes y ejemplo para otros profesionales y demuestran que es posible dar una atención sanitaria con una perspectiva de atención al mayor. 
Estas iniciativas se difunden a través de nuestras redes sociales y se plasman en publicaciones y en comunicaciones a congresos para poder hacer una transferencia con el mayor rigor posible. 

Mirando al futuro, ¿cuáles son los próximos pasos del Grupo de Trabajo y cómo esperáis seguir reforzando la atención integral, digna y respetuosa a las personas mayores desde los centros de salud?
Nuestro grupo se fundamenta en generar evidencia para apoyar la practica asistencial. Lo que sí puedo avanzar es que antes de fin de año, la semFYC publicará un libro monográfico de atención al mayor en Atención Primaria con capítulos tan innovadores como son la atención en el medio rural, las nuevas tecnologías, como llegar a centenarios entre otros. 

Además, seguiremos promoviendo cursos de formación, así como artículos para las revistas AMF y FMC. 

Y nuestro proyecto clave es extender cada vez más la cultura de generar entornos amigos de los mayores en los centros de salud a través de esta acreditación semFYC. 

Si quieres conocer el proyecto CSAPM, no te pierdas la entrevista de su coordinador, Miguel Ángel Acosta.