"El médico de familia debe estar preparado para valorar y asumir, o derivar esta patología", Francisco Beneyto sobre la Cirugía Menor

Este 2016 será la primera ocasión en que la semFYC organiza el Curso de Formación en Cirurgía Menor ¿Podrías explicarnos cómo será su funcionamiento?

El taller será mixto y se desarrollará en dos partes: la primera  on-line (dos módulos) y la segunda mediante un taller presencial. En la parte on-line se revisarán los  temas generales y procedimientos concretos en CM aportando, además de las bases teóricas, abundante material audiovisual: vídeos, casos clínicos prácticos, etc… que facilitarán la participación en los foros que se irán abriendo. La segunda parte consistirá en un taller presencial en el que los asistentes podrán realizar de forma tutorizada las distintas técnicas quirúrgicas sobre simuladores con instrumental y material quirúrgico individualizado

¿A quién crees que va dirigido este curso y a quien dirías que puede interesar más?

La necesidad de aplicar tratamientos quirúrgicos (CM) se presenta en múltiples situaciones en la práctica diaria del médico de familia (MF), tanto en la consulta programada como  en urgencias/ atención continuada. El médico de familia debe estar preparado para valorar y asumir, o derivar esta patología.

En la experiencia de nuestro grupo de trabajo, es un aspecto muy demandado de la CM  tanto por residentes como por MF con experiencia,  por tratarse de situaciones frecuentes y comunes a todos.
Por ello, este curso es de interés tanto para MF, independientemente del  ámbito en el que desarrollen sus competencias profesionales,  como para residentes  de MF por ser una parte importante de su formación

¿Qué incidencia tiene la Cirugía Menor en las Consultas de Atención Primaria?

La elevada frecuencia con la que en la consulta de AP surgen problemas que requieren para su diagnóstico y/o tratamiento la utilización de este tipo de técnicas, debe integrar los procedimientos de CM dentro del campo de conocimientos y competencias del médico de AP como una herramienta más para una práctica profesional resolutiva y de calidad que supone una serie de beneficios, tanto institucionales (eficiencia, reducción de listas de espera, etc.), como profesionales (ampliación posibilidades diagnósticas y terapéuticas, refuerzo relación médico-paciente, etc.) y sociales (atención integrada, accesible, sin demora, etc.).

¿Cómo prevéis que será a nivel de funcionamiento la formación online?

Nuestro objetivo, es que en la primera parte, on-line, se trasmitan las bases  y las técnicas importantes en CM y se pueda compartir información y las diferentes opiniones, puntos de vista, experiencias, etc  de los participantes  en los foros. Ello enriquecerá sin duda a discentes y docentes .

En el taller presencial se revisarán y practicarán las diversas maniobras  técnicas quirúrgicas aprendidas en la parte on-line. Así como otras técnicas que propongan los asistentes

¿En qué crees que el curso va a ayudar a los participantes?

El contenido de la actividad responde por una parte, a la demanda de formación de los médicos de AP debido al resurgimiento y progresiva generalización del uso de técnicas de CM en AP. La realización de estas técnicas, práctica habitual de los antiguos médicos de cabecera, se había ido perdiendo en las últimas décadas debido a la masificación, burocratización y abandono formativo de la medicina general española.

Por otra parte, hay que tener en cuenta que en la legislación española la “Cirugía Menor se encuentra incluida como una “prestación más de la Atención Primaria” en la Cartera de Servicios delSistema Nacional de Salud  desde 1995 (RD 63/1995 sobre ordenación de prestaciones sanitarias del SNS, y posteriormente en RD 1030/2006, por el que se establece la cartera de servicios comunes del SNS).

Es conveniente que determinadas técnicas quirúrgicas sean conocidas y aplicadas por los MF, por ser motivo de atención frecuente, por poder ser motivo  riesgo para el paciente  y porque se trata de técnicas asumibles  en este nivel asistencial, por no requerir, en la mayoría de los casos, de un material sofisticado disponible en casi todos los CCSS y dispositivos de urgencias.

¿Crees que en un futuro se  harán nuevas ediciones de ese Curso?

En mi opinión este curso, servirá para iniciar una línea de formación a los médicos de familia en técnicas de Cirugía menor más avanzadas y/o complejas que se están realizando por MF de nuestro entorno europeo. Sin duda en el futuro será interesante para los médicos de familia el dominio de los conocimientos que impartimos.

Y, finalmente, ¿cómo ves que se presenta el futuro en la consulta de Atención Primaria respecto a este campo?

Como hemos comentado, en la legislación española la “Cirugía Menor se encuentra incluida como una “prestación más de la Atención Primaria” en la Cartera de Servicios delSistema Nacional de Salud  desde 1995 (RD 63/1995 sobre ordenación de prestaciones sanitarias del SNS, y posteriormente en RD 1030/2006, por el que se establece la cartera de servicios comunes del SNS).

No obstante lo anterior la implantación de la CM ha sido muy desigual inter incluso intraautonomias

En el contexto europeo y, en general, en el de países más avanzados socio-económicamente la CM es una actividad asistencial habitual del médico de familia ( UK con el New Contract, etc…) . En nuestro país, pese a lo anterior, estamos lejos de que la cirugía menor sea una actividad habitual en la práctica clínica rutinaria de todos los médicos de familia

Es obvio,  y a estas alturas nadie dudará de  que existen multitud de argumentos a favor de la realización de CM en AP, y  se ha acumulado suficiente experiencia en nuestro país como para afirmar que en los últimos años se viene realizando esta actividad, donde se practica,  con elevado nivel de calidad, eficiencia y satisfacción de los usuarios.
Sin duda el futuro de una atención primaria resolutiva y de calidad pasa por la incorporación , entre otras, de las técnicas de CM. Esto empieza a ser un hecho en muchas CCSS de nuestro país.

Consulta en la página de la semFYC como inscribirte al Curso.

 

Francisco Beneyto
Curso de Cirugía Menor