José María Molero: “La batalla contra las resistencias se pierde o se gana en la práctica clínica diaria”

Durante la mesa-debate: “Retos y oportunidades en salud pública para un mejor abordaje de las enfermedades infecciosas actuales y futuras” Molero ha subrayado que el epicentro real del problema no está únicamente en los laboratorios ni en las políticas sanitarias, sino en la consulta diaria, en la relación directa entre el profesional sanitario y el paciente. “Está en la clínica. Se pierde en el que prescribe, en el que está próximo al paciente y no sabe transmitir bien la información o manejar esa relación para convencerle de que algo puede pasar”, ha afirmado. 

El médico ha comparado la lucha contra las resistencias con un partido de fútbol, en el que muchos actores participan, pero donde el resultado final depende de quien está sobre el terreno. “Los políticos deciden el estadio y los analistas estudian a los jugadores, pero el que mete los goles es el que está todo el día en el campo de juego”, ha explicado, en referencia al profesional que prescribe antibióticos en el día a día. 

Molero ha insistido en que la presión asistencial es uno de los factores que más condicionan la prescripción, tanto en Atención Primaria como en el ámbito hospitalario. A su juicio, la alta demanda dificulta una atención adecuada y limita la capacidad de los profesionales para educar al paciente y fomentar un uso responsable de los recursos sanitarios. 

Para José María Molero, mejorar la prescripción en Atención Primaria pasa por reforzar herramientas que ya han demostrado ser eficaces, como el apoyo institucional al profesional, el acceso a un diagnóstico más preciso y una mejor información clínica. El especialista de familia ha defendido la necesidad de estrategias culturales y organizativas que ayuden a tomar decisiones más seguras, así como condiciones asistenciales adecuadas, ya que “el tiempo también pesa mucho en la toma de decisiones”. En este sentido, ha señalado carencias en la homogeneidad de la información y de los criterios entre comunidades autónomas y ha subrayado que la formación continuada, la seguridad clínica y la coordinación entre compañeros son claves para reducir la presión asistencial.  

En este contexto, ha reclamado apoyo institucional real y estructurado para mejorar la prescripción. Ha señalado que las estrategias existentes, como los programas de optimización del uso de antibióticos (PROA), dependen en exceso de la voluntad individual de los profesionales y carecen de recursos suficientes. “No hay posibilidad de liberar tiempo ni para formación ni para evaluar resultados. Todo debería hacerse a través de un plan”, ha advertido.  

Molero también ha puesto el foco en la necesidad de coordinación entre niveles asistenciales y con otros profesionales sanitarios, como la farmacia comunitaria. “Necesitamos recursos, tiempo y herramientas accesibles, además de colaboración. Muchas veces prescribimos por el ‘por si acaso’, y eso es una realidad que hay que afrontar”, ha concluido. 

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