La semFYC pide un compromiso de consenso entre fuerzas políticas para progresar en el fortalecimiento del primer nivel de atención sanitaria

• La Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria teme que el proceso electoral que ahora empieza modifique el objetivo compartido por los principales actores de reformar el actual modelo de Atención Primaria.


• Un estudio publicado ayer por Bloomberg, que señala España como el país más saludable del mundo, responsabiliza a “la atención primaria proporcionada esencialmente por proveedores públicos, médicos de familia especializados y personal de enfermería” de los buenos resultados en salud comunitaria.


• La semFYC señala que los excelentes resultados en salud alcanzados se deben a la extraordinaria profesionalidad que prestan quienes hoy en día trabajan en el Sistema Nacional de Salud, a pesar de la importante precariedad aun existente en el sector.

 

La Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria expresa su preocupación en relación al corto periodo de tiempo que se abre con la actual convocatoria de elecciones para abordar el debate sobre el plan estratégico para la Atención Primaria que el Ministerio de Sanidad propuso como elemento esencial para 2019 y en el que la semFYC está participando. La semFYC siente que este calendario da lugar a un escaso margen para la traslación a la gestión y la práctica en Atención Primaria que pueden tener las decisiones que se adopten en el ansiado Consejo Interterritorial monográfico sobre AP que se ha convocado para abril, cuando las Cortes debieran estar ya disueltas.

Para esta sociedad científica ―que representa a más de 20.000 médicos especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria, muchos de los cuales ejercen en Atención Primaria― las acciones de protesta que se han producido en numerosas Comunidades deben ser tenidas en cuenta para que todos los partidos “asuman el compromiso de hacer progresar y fortalecer el primer nivel de atención sanitaria que tantos beneficios aporta”, señala Salvador Tranche, presidente de la semFYC.

En el trasfondo de esta reflexión se halla el proceso de propuesta de plan estratégico que en los últimos meses había planteado el Ministerio y que la semFYC, como organización, ve todavía como “una oportunidad a la que damos la bienvenida y un reto al que no podemos dar la espalda”, apunta Tranche.

 

Un nuevo marco de compromiso con los profesionales más expuestos a la precariedad

La semFYC habla de situación de “hartazgo” entre los profesionales que trabajan en la primera línea de atención y recuerda que, tras salir del periodo de crisis económica, la Atención Primaria no ha recuperado el nivel de inversión anterior, hasta llegar a contraerse y retroceder en la proporción que relaciona inversión en atención hospitalaria versus atención primaria.

La Organización Mundial de la Salud recomienda que la proporción entre presupuestos de primer nivel de atención y atención hospitalaria debe situarse en 25%-75%; actualmente la inversión en el primer nivel de atención respecto al total del presupuesto de sanidad es del 14% de media entre las comunidades en España.

 

Mayor capacidad de resolución

El presidente de la semFYC, Salvador Tranche, frente a los datos presentados recientemente por Bloomberg Healthiest Country Index, señala que este es el momento de ahondar en el modelo hacia el que debe evolucionar el primer nivel de atención a la ciudadanía.

Tranche señala cinco ejes principales hacia los que debe avanzar esta reforma: la accesibilidad, la longitudinalidad asistencial, la coordinación entre los diversos niveles y servicios asistenciales desde el primer nivel, el trabajo en el entorno comunitario con la promoción de los estilos de vida saludables y finalmente la atención centrada en el paciente.

El presidente de la semFYC apunta que a este modelo hay que añadir el aumento de la capacidad de resolución de los especialistas en medicina de familia para alcanzar el techo del desempeño profesional y la reducción de las actividades de escaso valor (que la semFYC ha denunciado en base a los documentos No-Hacer).

 

El país más saludable

Precisamente, el estudio Bloomberg Healthiest Country Index, publicado hace dos días, aúpa a España hasta el primer puesto entre los países más saludables del mundo. Esta clasificación se fundamenta, señala el estudio, en variables como la esperanza de vida, los factores ambientales y en el cómputo de riesgos como el consumo de tabaco y la obesidad.

Para la semFYC estos resultados en salud y la correspondencia entre esperanza de vida más alta y una atención sanitaria proporcionada por médicas y médicos de familia ha sido analizada por numerosos estudios recientemente. En este sentido, una publicación reciente de la American Medical Association revela que 1 médico más por 10.000 habitantes destinado a la Atención Primaria se asocia a reducciones en mortalidad cardiovascular, por cáncer y por dolencias respiratoria, lo que contribuye a alargar una media 51,5 días la esperanza de vida de la población. Esta cifra casi triplica los resultados medios de aumento de la esperanza de vida cuando el incremento de la dotación de personal se da en especialidades hospitalarias.