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Remedios Martín pone en valor el papel del médico de familia y los equipos de AP, durante una mesa redonda organizada por Fundación Alternativas
Fecha de publicación: 14 de julio de 2023
Remedios Martín, presidenta de la semFYC, ha participado esta mañana en la mesa redonda titulada Retos para la reforma en Atención Primaria y Atención Hospitalaria. Esta charla se ha celebrado con motivo del foro La reforma sanitaria. Propuestas y problemas en el marco de la Presidencia española del Consejo de la Unión Europea, organizado por la Fundación Alternativas con el apoyo del Cabildo de Gran Canaria y el soporte de las universidades isleñas.
A lo largo de su ponencia, Martín recordó que lleva 30 años trabajando de médica de familia. Y a lo largo de este tiempo ha vivido distintas crisis y ha podido apreciar cómo ha ido cambiando. “Cuando en el 78 comienza la especialidad y comenzamos a formarnos en hospitales, la AP empieza a transformarse en este país, a nivel de competencias y de calidad”. Es en ese momento cuando se comienza a creer en la importancia que tiene la AP, “pero no todo lo que hubiéramos querido”.
Con la crisis económica del 2008, quien más sufrió fue la Atención Primaria, “lo que supuso un parón importante. Ya entonces se comenzó a advertir sobre la mala gestión que se derivaría de las jubilaciones que tendríamos a partir del 2010, 2020. El tiempo fue pasando, se fue recuperando la economía, pero se formó lo que se llama la boca de serpiente, la Primaria se quedó abajo a nivel de recursos; y el nivel hospitalario, arriba. En este momento, la Primaria sigue casi como en 2008 y el hospital está creciendo de manera exponencial tanto en recursos económicos como humanos”, afirmó la presidenta de la semFYC.
Respecto a los sistemas de trabajo , Remedios Martín aclaró que “hablamos de médicos pero deberíamos hablar de equipos. Las enfermeras, sin quienes nada podríamos hacer; los administrativos, que han hecho un gran cambio en estos últimos años y han pasado a gestionar demandas en lugar de consultas. Está cambiando para trabajar en colaboración”.
También hizo alusión a los cambios que han tenido lugar en la ciudadanía: “La sociedad demanda y tiene unas necesidades distintas a las del siglo XX. Nuestros ciudadanos nos piden otras cosas y debemos adaptarnos a lo que se necesita. Pero siempre con los valores de la AP: tenemos que ser accesibles”
Los valores de la AP
Respecto a los valores de que hace gala este nivel asistencial, la presidenta de la semFYC se refirió a la accesibilidad (“Queremos ser accesibles, pero tenemos problemas para serlo) y a la longitudinalidad: “Esa característica maravillosa que va asociada a que los profesionales trabajen en clave poblacional. Yo me formé de esta manera. Y las ocurrencias de gestión nos lo dificultan”.
Tampoco quiso quitarle importancia, a la capacidad resolutiva: “Los vasos comunicantes que son el entono hospitalario y la primaria no funcionarán si no conseguimos que la Primaria sea más resolutiva”. E hizo alusión a que la AP es “el eje vertebrador del SNS porque tenemos competencias para ello. Tenemos un sistema MIR de 4 años muy competente, pero debe de revisarse. No cualquier médico de familia, no cualquiera puede ser tutor. Hay que poner en valor lo que es ser médico de familia".
En cuanto a la equidad, afirmó que pasa por “tener una AP fuerte y sostenible que llegue a todos los ciudadanos. La AP es un bien social y por eso hay un principio de equidad. Por eso es importante invertir en AP lo que sea necesario”.
Finalmente, Remedios Martín incidió en la importancia de que la AP esté gestionada por AP, “con gerencias de primaria y no una gerencia única, porque ahí se diluye el presupuesto”
Las jornadas sirvieron de preámbulo de la reunión informal de Salud (EPSCO) que, coordinada por el Ministerio de Sanidad, se celebrará los próximos días 27 y 28 de julio, en el marco de la Presidencia Española del Consejo de la Unión Europea durante el segundo semestre de 2023.
Además de la presidenta de la semFYC, estuvieron presentes en la mesa redonda Pedro Betancor León, Catedrático de Medicina y especialista en Medicina Interna de la Universidad de las Palmas de Gran Canaria; Felipe Rodriguez de Castro,
Catedrático de Medicina en la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria; y Raquel García Luque, Subdirectora médica de Atención Primaria de Tenerife, Servicio Canario de Salud.
A lo largo de su ponencia, Martín recordó que lleva 30 años trabajando de médica de familia. Y a lo largo de este tiempo ha vivido distintas crisis y ha podido apreciar cómo ha ido cambiando. “Cuando en el 78 comienza la especialidad y comenzamos a formarnos en hospitales, la AP empieza a transformarse en este país, a nivel de competencias y de calidad”. Es en ese momento cuando se comienza a creer en la importancia que tiene la AP, “pero no todo lo que hubiéramos querido”.
Con la crisis económica del 2008, quien más sufrió fue la Atención Primaria, “lo que supuso un parón importante. Ya entonces se comenzó a advertir sobre la mala gestión que se derivaría de las jubilaciones que tendríamos a partir del 2010, 2020. El tiempo fue pasando, se fue recuperando la economía, pero se formó lo que se llama la boca de serpiente, la Primaria se quedó abajo a nivel de recursos; y el nivel hospitalario, arriba. En este momento, la Primaria sigue casi como en 2008 y el hospital está creciendo de manera exponencial tanto en recursos económicos como humanos”, afirmó la presidenta de la semFYC.
Llegamos al 2023 con una crisis es importante tras la covid, pero además se nos están jubilando los profesionales. Y durante todo este tiempo los gestores no han apostado por que la AP fuese un entorno en el que se pudiesen formar a médicos y en el que se pudiese trabajar. Estamos descapitalizaos económicamente y en recursos humanos. La AP se mantiene gracias al entusiasmo de los médicos de familia.
Respecto a los sistemas de trabajo , Remedios Martín aclaró que “hablamos de médicos pero deberíamos hablar de equipos. Las enfermeras, sin quienes nada podríamos hacer; los administrativos, que han hecho un gran cambio en estos últimos años y han pasado a gestionar demandas en lugar de consultas. Está cambiando para trabajar en colaboración”.
Tenemos un sistema sanitario del siglo XXI con un modelo del siglo XX, que se rige con un Real Decreto de 1984.
También hizo alusión a los cambios que han tenido lugar en la ciudadanía: “La sociedad demanda y tiene unas necesidades distintas a las del siglo XX. Nuestros ciudadanos nos piden otras cosas y debemos adaptarnos a lo que se necesita. Pero siempre con los valores de la AP: tenemos que ser accesibles”
Los valores de la AP
Respecto a los valores de que hace gala este nivel asistencial, la presidenta de la semFYC se refirió a la accesibilidad (“Queremos ser accesibles, pero tenemos problemas para serlo) y a la longitudinalidad: “Esa característica maravillosa que va asociada a que los profesionales trabajen en clave poblacional. Yo me formé de esta manera. Y las ocurrencias de gestión nos lo dificultan”.
Tampoco quiso quitarle importancia, a la capacidad resolutiva: “Los vasos comunicantes que son el entono hospitalario y la primaria no funcionarán si no conseguimos que la Primaria sea más resolutiva”. E hizo alusión a que la AP es “el eje vertebrador del SNS porque tenemos competencias para ello. Tenemos un sistema MIR de 4 años muy competente, pero debe de revisarse. No cualquier médico de familia, no cualquiera puede ser tutor. Hay que poner en valor lo que es ser médico de familia".
En cuanto a la equidad, afirmó que pasa por “tener una AP fuerte y sostenible que llegue a todos los ciudadanos. La AP es un bien social y por eso hay un principio de equidad. Por eso es importante invertir en AP lo que sea necesario”.
Finalmente, Remedios Martín incidió en la importancia de que la AP esté gestionada por AP, “con gerencias de primaria y no una gerencia única, porque ahí se diluye el presupuesto”
Las jornadas sirvieron de preámbulo de la reunión informal de Salud (EPSCO) que, coordinada por el Ministerio de Sanidad, se celebrará los próximos días 27 y 28 de julio, en el marco de la Presidencia Española del Consejo de la Unión Europea durante el segundo semestre de 2023.
Además de la presidenta de la semFYC, estuvieron presentes en la mesa redonda Pedro Betancor León, Catedrático de Medicina y especialista en Medicina Interna de la Universidad de las Palmas de Gran Canaria; Felipe Rodriguez de Castro,
Catedrático de Medicina en la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria; y Raquel García Luque, Subdirectora médica de Atención Primaria de Tenerife, Servicio Canario de Salud.
