Un original de la Revista Clínica de Familia revela que el seguimiento presencial en centros de salud supera al telemático en pacientes con sobrepeso y riesgo cardiovascular
En el año 2021, las enfermedades del aparato circulatorio se erigieron como la principal causa de mortalidad en España, una problemática acentuada por la creciente incidencia de la obesidad, uno de los factores de riesgo clave.
Con un impacto que afecta al 16% de la población adulta, y en combinación con el sobrepeso, más de la mitad de los españoles (53,6%) se ven afectados por esta condición, según datos revelados por estudios epidemiológicos. El preocupante escenario de salud revelado por el estudio IBERICAN pone de manifiesto que las personas con obesidad presentan una mayor prevalencia de hipertensión arterial, dislipidemia y enfermedad cardiovascular.
El original de la Revista Clínica de Medicina de Familia, Aplicación de las nuevas tecnologías en Atención Primaria en el control del paciente con sobrepeso u obesidad y factores de riesgo cardiovascular, analiza un estudio pionero llevado a cabo en centros de salud rurales y urbanos del Sector Zaragoza I, en el que se evaluó la efectividad de un seguimiento telemático, a través de web o aplicación (app), en comparación con el seguimiento presencial para pacientes con sobrepeso u obesidad y al menos dos factores de riesgo cardiovascular, como hipertensión arterial, dislipemia, diabetes mellitus, sedentarismo y consumo de tabaco. Este estudio se inscribe en el marco del Plan de Acción Regional de Salud Digital para la Región Europea 2023-2030 presentado por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
El diseño del estudio fue de intervención con asignación aleatoria, dividiendo a los participantes en dos grupos: uno sometido al seguimiento telemático y otro al seguimiento presencial en el centro de salud. En total, 261 personas con un índice de masa corporal (IMC) superior a 25 kg/m2 participaron en el estudio, que tuvo una duración de 18 meses con mediciones tomadas al inicio, 1, 6, 12 y 18 meses.
Seguimiento presencial: más beneficioso
Los resultados del estudio revelaron datos destacables. Aunque el grupo control finalizó el estudio en una proporción significativamente mayor (79% frente al 14% del grupo telemático), los beneficios obtenidos fueron más notorios en el grupo que recibió seguimiento presencial. El grupo control logró una pérdida de peso del 8% de la mediana al año, superando al grupo telemático que alcanzó un 5%.
Transcurridos seis meses, el grupo control demostró una disminución del 7% en la tensión arterial sistólica y un 5% en la diastólica. Además, los niveles de hemoglobina glicosilada descendieron un 1% en el grupo control y un 0,5% en el grupo telemático, aunque la diferencia no fue estadísticamente significativa.
En términos de lípidos sanguíneos, el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (cLDL) del grupo control disminuyó 9 mg/dL, mientras que en el grupo telemático, la reducción fue de 7 mg/dL. Además, el hábito tabáquico disminuyó en todos los grupos, con una significativa mejora observada en el grupo control.
En conclusión, los resultados sugieren que los pacientes que acuden al centro de salud para un seguimiento de peso obtienen mejores resultados en términos de pérdida de peso y mejor control de factores de riesgo cardiovascular en comparación con aquellos que reciben seguimiento telemático. Estos hallazgos pueden tener implicaciones significativas para el diseño de programas de seguimiento en el ámbito de la salud cardiovascular y la gestión del peso.
