No prolongar situaciones de incapacidad temporal por trastornos depresivos esperando una remisión completa de los síntomas

Los procesos de incapacidad temporal por trastornos mentales comunes son, tras los trastornos músculo-esqueléticos, los que con más frecuencia ocasionan bajas laborales prolongadas. Entre ellos, los trastornos depresivos a menudo dan lugar a procesos de baja de larga duración1. Una incapacidad laboral prolongada puede conllevar para el paciente una disminución de la calidad de vida, con deterioro en las áreas social, familiar y laboral, mayor riesgo de incapacidad permanente e incluso de pérdida del empleo. Asimismo, genera costes económicos sociosanitarios, públicos y privados, que tratan de suplir deficiencias del sistema, y gastos de apoyo doméstico, familiar o social derivados de la situación de incapacidad1,2. Para un adecuado abordaje de los procesos de incapacidad laboral temporal por trastornos del estado de ánimo desde Atención Primaria es preciso disponer de una completa información de los procesos, conocer del tipo de trabajo y realizar una programación realista para la reincorporación laboral como parte del plan terapéutico, dentro de lo que se conoce como «activación conductual del individuo»1. La oportuna reincorporación laboral se asocia de forma positiva con la mejoría funcional en los pacientes con depresión. El abordaje de las expectativas de los pacientes desde el inicio del proceso de incapacidad laboral es un aspecto que hay que tener en cuenta, y puede contribuir a identificar los factores de riesgo de incapacidades prolongadas3. Las intervenciones sobre el ámbito de trabajo, la reincorporación parcial o gradual o la adaptación del puesto de trabajo deberían formar parte del programa de reintegración laboral. Se necesitan más intervenciones, tanto de tipo preventivo como de abordaje temprano, para prevenir bajas laborales prolongadas por trastorno mental común y promover la reincorporación laboral, así como más estudios para investigar su efectividad4.