Insomnio y alteración de la conducta en pacientes con demencia
SIGUIENTE
3.12. Insomnio y alteración de la
conducta en pacientes con demencia
Son dos síntomas muy comunes. Suelen aparecer paralelos al deterioro intelectual y provocan situaciones de crisis (angustia,
frustración, cansancio, irritabilidad) en las personas cuidadoras. Las alteraciones del sueño más comunes son los despertares
precoces, la interrupción del sueño de forma repetitiva durante la noche, la inversión del ciclo sueño-vigilia, la agitación y
desorientación nocturna. La demencia puede generar cambios de humor e incluso afectar la personalidad y el comportamiento.
¿Qué puede hacer?
ANTE EL INSOMNIO
O
Asegure un ambiente adecuado, evite lo que pueda agitar
al paciente. Potencie las rutinas diarias. Identifique
situaciones que pueden provocar agitación.
O
Se deben potenciar las medidas no farmacológicas.
O
Tener una buena higiene del sueño y actividades diurnas.
O
Evite las prendas muy justas y sujeciones.
O
Establezca horarios regulares del sueño. No deje que haga
la siesta.
O
Controle la temperatura, sonidos y luz.
O
Limite el consumo de excitantes y cenas abundantes.
O
Evite realizar ejercicio antes de ir a la cama.
O
Intente buscar un ritual nocturno (baño, relajación,
lectura, tomar un vaso de leche caliente ). Intente que orine
antes de ir a dormir.
O
Si la persona con demencia se despierta en mitad de la noche,
probablemente lo haga asustada. Es muy importante que
cuando la aborde lo haga hablándole en un tono suave y
cariñoso, y que se identifique. Lo más seguro es que se
encuentre desorientada y que en ese momento no pueda
reconocerle. Intente transmitir tranquilidad.
O
Si sufre alucinaciones o temores durante la noche, pruebe a
dejar una pequeña luz auxiliar encendida en su dormitorio.
EN LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA
O
Aborde esta situación con creatividad, flexibilidad,
paciencia y compasión. Intente no tomarse las cosas
personalmente y mantenga el sentido del humor. Piense
que no hace las cosas a mala idea para fastidiarle.
O
No es posible cambiar a la persona. Si intenta controlar o
cambiar su comportamiento, es muy probable que fracase
o que la persona enferma oponga resistencia. Trate de
adaptarse a su comportamiento; no de controlarla.
Recuerde que nosotros podemos cambiar nuestro
comportamiento o el entorno físico, pero ella no.
O
Todo comportamiento tiene un motivo. Como no pueden
expresar sus deseos o necesidades, piense siempre qué
necesidad puede estar tratando de suplir mediante su
comportamiento y, cuando sea posible, trate de satisfacerla.
O
Todo comportamiento tiene un desencadenante. Los
cambios en el comportamiento se originan cuando se
alteran los patrones de la rutina conseguida o aparece
algún problema (persona desconocida, ambiente extraño,
dolor, estreñimiento, retención urinaria, fiebre etc.) al cual
se enfrenta con expresiones de miedo, huida, gritos,
agresividad. Procure adoptar otro enfoque e identificar
el desencadenante.
O
El método que funcionó hoy quizá no lo haga mañana.
La clave para manejar los comportamientos difíciles es
utilizar estrategias creativas y flexibles para abordar un
determinado problema. Para eso se necesita mucha
paciencia y ayuda. Busque esa ayuda y no piense que por
eso usted es peor (al revés, es lo
mejor para todos).
O
Obtenga apoyo de otras
personas Usted no está sola o
solo; hay muchas otras personas
que brindan cuidados a una
persona con demencia. Busque
apoyo en su centro de salud y en
organizaciones de su entorno,
como las asociaciones de
familiares de enfermos.
¿Cuándo consultar
al médico/a de familia?
O
Si las medidas no farmacológicas no controlan el síntoma.
O
Si las pautas farmacológicas empiezan a no ser eficaces y
usted no identifica la causa posible.
O
Si aparecen efectos secundarios de los fármacos, como
somnolencia, rigidez, dificultad para tragar.
O
Si no identifica el porqué de la aparición de los trastornos
de la conducta.
¿Dónde conseguir más información?
O
https://www.caregiver.org/es/resource/guia-del-
cuidador-para-entender-los-comportamientos-de-la-
demencia-caregivers-guide-understanding/?via=spanish
O
https://es.familydoctor.org/cuidar-a-un-pariente-que-
tiene-demencia/
O
https://www.alz.org/ayuda-y-apoyo/cuidado/comporta
mientos/problemas-de-sueno-y-sindrome-vespertino
O
https://www.ceafa.es/files/