Diabetes tipo 2. Prevención de las complicaciones
Enfermedades del metabolismo
11.8. Diabetes tipo 2.
Prevención de las complicaciones
La diabetes, con el tiempo, puede dar lugar a
complicaciones
de dos clases. La primera afecta a vasos sanguíneos pequeños
y puede dañar los ojos (retinopatía), los riñones (nefropatía) y los nervios (neuropatía). La segunda afecta a las arterias
medianas y grandes y produce falta de «riego» (isquemia) en el corazón, cerebro, piernas y pies.
Para reducir o evitar estas complicaciones, es necesario conseguir un buen control de la diabetes, pero también de la presión
arterial y el colesterol, no fumar, reducir el peso en caso de obesidad o sobrepeso y hacer ejercicio físico regularmente.
Para saber si tenemos un buen control de la diabetes, además de los autocontroles, se mira en un análisis de sangre la
hemoglobina glucosilada (HbA
1
c). Su valor nos dice cómo ha estado de promedio, su glucosa en los últimos
3
meses. Ha de ser
generalmente inferior al
7
-
8
% (glucosa media
150
-
180
mg/dL) dependiendo de la duración de la diabetes, complicaciones y
edad del paciente.
La presión arterial ideal debe ser inferior a
140
/
90
mmHg. Respecto al colesterol, hay fórmulas que permiten calcular su riesgo
cardiovascular y si precisa un tratamiento con fármacos (estatinas) para disminuir el colesterol «malo» o colesterol de
lipoproteínas de baja densidad (c-LDL). En general el c-LDL debe de estar por debajo de
130
mg/dL, y si tiene alguna
enfermedad cardiovascular, sería deseable que estuviera por debajo de
100
mg/dL.
¿Qué puede hacer?
PREVENCIÓN DE LAS COMPLICACIONES
O
El tabaco a usted le hace aún más daño que a otras personas.
Lo mejor que puede hacer por su salud es
dejar de fumar
.
O
Cuide su alimentación.
Le ayudará a mantener unos
niveles adecuados de colesterol, azúcar, presión arterial
y peso.
O
Evite consumir alcohol
o hágalo con moderación
(máximo
2
vasos pequeños de vino o
2
cervezas al día).
O
No utilice el salero en la mesa.
O
Mantenga un peso adecuado.
O
Haga ejercicio
de
5
a
7
días a la semana. Camine
45
-
60
minutos a buen paso cada día. Use las escaleras en
lugar del ascensor, utilice menos el coche, haga bicicleta,
baile. Adapte el ejercicio a sus posibilidades.
O
Tome de forma regular todos los medicamentos
y
acuda
a las visitas, análisis y pruebas
que le recomienden los
profesionales sanitarios de su centro de salud.
¿Cuándo consultar
a su médico/a de familia?
O
Periódicamente.
Recuerde que deberá hacerse un análisis
de sangre cada
6
meses, una revisión completa de los pies
cada año y una de los ojos cada
1
o
2
años. Es importante
también que se vacune de la gripe.
O
Si en el autocontrol presenta, de forma reiterada, valores
de glucosa elevados (más de
140
mg/dL en ayunas o
más de
180
mg/dL
2
horas después de comer).
O
Si presenta alguno de los siguientes síntomas:
– Pérdida rápida o brusca de la visión o visión borrosa.
– Dolor en las pantorrillas que le obliga a parar de caminar,
pies fríos, heridas, infecciones y
úlceras en los pies
.
– Cansancio excesivo, falta de aire con pequeños
esfuerzos, hinchazón de pies,
dolor intenso en la zona
del esternón
.
– Sensaciones de quemazón dolorosa o pies dormidos.
– Pérdida de la erección en los hombres, mareo al ponerse
de pie o diarreas frecuentes.
¿Dónde conseguir más información?
O
http://fundacion.sediabetes.org/wp-content/uploa
ds/
2019/04/210515_013852_5562955976
O
http://www.diabetesaldia.com/complicaciones-cronicas/
O
http://fedesp.es/diabetes/prevencion/
O
http://www.fisterra.com/ayuda-en-consulta/
informacion-para-pacientes/neuropatia-diabetica/
En un mes
he perdido
1 kg.