Estreñimiento
Enfermedades en la infancia
17.5. Estreñimiento
El
estreñimiento
es la disminución del número de deposiciones, menos de
1
cada
3
días. Estas son duras y su expulsión suele
producir dolor. Es común en niños pequeños que comienzan a cambiar su dieta y en los que empiezan a dejar el pañal.
El número de deposiciones diarias es muy variable, y puede oscilar entre
3
veces al día hasta una vez cada
3
días.
Los bebés lactantes pueden hacer una deposición cada vez que realizan una toma.
Cuando hay estreñimiento, puede llegarse a producir una
fisura anal
.
Es una herida de la mucosa del ano, muy
dolorosa cuando pasan las heces por ella, que puede sangrar y provocar más estreñimiento.
Sospeche de estreñimiento
en el niño si tiene dolor de barriga o gases y si hace esfuerzos para defecar, pero no puede y
le duele. También si se le escapa una pequeña cantidad de heces varias veces al día y ensucia la ropa interior; esto no es
intencionado, es algo involuntario y se llama
encopresis
.
¿Qué puede hacer?
O
Siga un horario de alimentación regular.
O
El pañal debe estar siempre seco. Después de cada
deposición, limpie bien para evitar irritaciones.
LACTANTES HASTA
5
-
6
MESES
O
Los bebés alimentados con leche materna no suelen tener
estreñimiento, pero sí los que toman biberón. Consulte
con su médico si necesita una leche especial.
BEBÉS DE
6
-
12
MESES
O
Inicie progresivamente la toma de papillas de frutas
de naranja o pera, de verduras, de cereales integrales
o de avena. No hay evidencias científicas para reducir la
ingesta de plátano o manzana.
O
Dele a beber más agua.
NIÑOS Y NIÑAS DE MÁS DE
1
AÑO
O
Dele alimentos con fibra.
O
Aumente la toma de agua, pero no la ración de leche
diaria, ya que puede favorecer las heces duras.
A partir de
2
años el niño empieza a controlar los
esfínteres
y deja el pañal.
O
Siente al niño en el retrete varias veces al día, al menos
3
veces,
5-10
minutos cada vez. Un buen momento para
ello es después de cada comida. Utilice un orinal o retrete
para niños o coloque un adaptador en el suyo. El niño
debe apoyar los pies en el suelo para que ello le ayude
en el esfuerzo; si no llega, coloque un
banquito. Debe premiar y alabar al
niño si utiliza el retrete.
O
No le riña ni castigue
si no lo hace o
si ensucia su ropa interior. Los niños
aprenden viendo e imitando a sus padres,
deje que le acompañe al baño.
O
Facilite que vaya al retrete cuando tenga
ganas, no le haga esperar ni reprima
esas ganas.
O
Dele
abundantes líquidos
y anímele a
hacer ejercicio.
O
Aumente el consumo de alimentos ricos en fibra
vegetal:
frutas (kiwis, ciruelas), verduras, legumbres,
cereales integrales, salvado de trigo (a partir de los
4
años), frutos secos (a partir de
6
años). El aumento de
la fibra en la dieta debe hacerse poco a poco para evitar
molestias intestinales (gases,
dolor).
O
Limite el consumo
de arroz, membrillo,
zanahoria hervida,
chocolate y golosinas
(favorecen el estreñimiento).
O
Evite
las comidas rápidas preparadas y las pizzas.
O
Los
laxantes
solo debe usarlos si se los recetan.
¿Cuándo consultar
a su médico/a de familia?
O
En caso de estreñimiento en bebés de menos de
4
meses.
O
En niños mayores, si no han realizado deposiciones
durante más de
4
días.
O
Cuando el estreñimiento se presente bruscamente.
O
Si se acompaña de vómitos o fiebre.
O
Si hay dolor abdominal brusco o la barriga está muy
hinchada.
O
Si las heces son muy delgadas, con aspecto de lápiz.
O
Si tiene mucho dolor cuando expulsa las heces o hay
sangre en ellas.
O
Si ensucia la ropa interior por escapes de heces.
O
Cuando la piel alrededor del ano está muy irritada.
¿Dónde conseguir más información?
O
http://familiaysalud.es/nos-preocupa-que/estrenimiento
O
www.fisterra.com/guias-clinicas/estrenimiento/