Diabetes tipo 2. Prevención de las complicaciones
11.8. Diabetes tipo 2.
Prevención de las complicaciones
La diabetes, con el tiempo, puede dar lugar a
complicaciones de dos clases. La primera afecta a vasos sanguíneos pequeños
y puede dañar los ojos (retinopatía), los riñones (nefropatía) y los nervios (neuropatía). La segunda afecta a las arterias
medianas y grandes y produce falta de «riego» (isquemia) en el corazón, cerebro, piernas y pies.
Para reducir o evitar estas complicaciones, es necesario conseguir un buen control de la diabetes, pero también de la presión
arterial y el colesterol, no fumar, reducir el peso en caso de obesidad o sobrepeso y hacer ejercicio físico regularmente.
Para saber si tenemos un buen control de la diabetes, además de los autocontroles, se mira en un análisis de sangre la
hemoglobina glucosilada (HbA
1c). Su valor nos dice cómo ha estado de promedio, su glucosa en los últimos 3 meses. Ha de ser
generalmente inferior al
7-8% (glucosa media 150-180 mg/dL) dependiendo de la duración de la diabetes, complicaciones y
edad del paciente.
La presión arterial ideal debe ser inferior a
140/90 mmHg. Respecto al colesterol, hay fórmulas que permiten calcular su riesgo
cardiovascular y si precisa un tratamiento con fármacos (estatinas) para disminuir el colesterol «malo» o colesterol de
lipoproteínas de baja densidad (c-LDL). En general el c-LDL debe de estar por debajo de
130 mg/dL, y si tiene alguna
enfermedad cardiovascular, sería deseable que estuviera por debajo de
100 mg/dL.
¿Qué puede hacer?
PREVENCIÓN DE LAS COMPLICACIONES
O
El tabaco a usted le hace aún más daño que a otras personas.
Lo mejor que puede hacer por su salud es
dejar de fumar.
O
Cuide su alimentación. Le ayudará a mantener unos
niveles adecuados de colesterol, azúcar, presión arterial
y peso.
O
Evite consumir alcohol o hágalo con moderación
(máximo
2 vasos pequeños de vino o 2 cervezas al día).
O
No utilice el salero en la mesa.
O
Mantenga un peso adecuado.
O
Haga ejercicio de
5 a 7 días a la semana. Camine 45-
60 minutos a buen paso cada día. Use las escaleras en
lugar del ascensor, utilice menos el coche, haga bicicleta,
baile. Adapte el ejercicio a sus posibilidades.
O
Tome de forma regular todos los medicamentos y acuda
a las visitas, análisis y pruebas que le recomienden los
profesionales sanitarios de su centro de salud.
¿Cuándo consultar
a su médico/a de familia?
O
Periódicamente. Recuerde que deberá hacerse un análisis
de sangre cada
6 meses, una revisión completa de los pies
cada año y una de los ojos cada
1 o 2 años. Es importante
también que se vacune de la gripe.
O
Si en el autocontrol presenta, de forma reiterada, valores
de glucosa elevados (más de
140 mg/dL en ayunas o
más de
180 mg/dL 2 horas después de comer).
O
Si presenta alguno de los siguientes síntomas:
– Pérdida rápida o brusca de la visión o visión borrosa.
– Dolor en las pantorrillas que le obliga a parar de caminar,
pies fríos, heridas, infecciones y
úlceras en los pies.
– Cansancio excesivo, falta de aire con pequeños
esfuerzos, hinchazón de pies,
dolor intenso en la zona
del esternón.
– Sensaciones de quemazón dolorosa o pies dormidos.
– Pérdida de la erección en los hombres, mareo al ponerse
de pie o diarreas frecuentes.
¿Dónde conseguir más información?
O
http://fundacion.sediabetes.org/wp-content/uploa
ds/
2019/04/210515_013852_5562955976.pdf
O
http://www.diabetesaldia.com/complicaciones-cronicas/
O
http://fedesp.es/diabetes/prevencion/
O
http://www.fisterra.com/ayuda-en-consulta/
informacion-para-pacientes/neuropatia-diabetica/
En un mes
he perdido
1 kg.