Consultas ambulatorias previas impactan en la atención hospitalaria de mayores de 65 años, según un estudio publicado la Revista Atención Primaria

Un estudio llevado a cabo en cincuenta y dos servicios de urgencias hospitalarios (SUH) en España ha arrojado luz sobre la influencia de las consultas ambulatorias previas (CAP) en la atención de pacientes mayores de 65 años y sus consecuencias en los resultados clínicos.

Este estudio, ha sido publicado en la Revista de Atención Primaria y elaborado por algunos miembros de la semFYC, también representantes de la red SIESTA (Spanish Investigators on Emergency Situations TeAm), bajo el título "Importancia de la consulta ambulatoria previa a la visita a las urgencias hospitalarias en pacientes mayores: impacto sobre resultados de hospitalización".

Metodología de la investigación

Con una muestra de 24.645 pacientes de edad avanzada atendidos en una semana, la investigación se centró en analizar la asociación entre diversos factores sociodemográficos, funcionales y de gravedad con la presencia o ausencia de una consulta ambulatoria previa (CAP) antes de acudir a un servicio de urgencias hospitalario (SUH). Los resultados destacaron que el 28.5% de los pacientes había tenido una consulta ambulatoria previa antes de recurrir al servicio de urgencias.

Entre las variables asociadas con la presencia de una CAP se encontraron características como residir en centros de atención, puntajes elevados en la escala NEWS2 (utilizada para evaluar gravedad), edad mayor a 80 años, dependencia funcional, comorbilidades graves, vivir solo, deterioro cognitivo, género masculino y depresión.

Resultados reveladores

Uno de los hallazgos más relevantes fue que aquellos pacientes que tuvieron una CAP previa presentaron una mayor necesidad de hospitalización al llegar al SUH, indicando una derivación adecuada hacia este nivel asistencial. Además, se observó que las urgencias menores habían sido efectivamente resueltas en la consulta ambulatoria previa. Esto se tradujo en un menor tiempo de estancia en el servicio de urgencias antes de la hospitalización.

Sin embargo, el estudio no encontró una reducción significativa en el consumo de recursos diagnósticos entre los pacientes que tuvieron una CAP previa, lo que sugiere que, si bien estas consultas ayudan en la resolución de urgencias menores, no impactan de manera notoria en la disminución de pruebas complementarias.

Los investigadores concluyeron que las CAP previas están asociadas a una mayor necesidad de hospitalización, señalando que estos pacientes son derivados de manera apropiada. Además, resaltaron que las urgencias de menor gravedad parecen ser abordadas eficientemente en las consultas ambulatorias, lo que facilita su resolución clínica y disminuye su tiempo de estancia en los servicios de urgencias.

Puedes leer el estudio completo aquí.